แบบฟอร์มชำระเงิน
การสมัครสอบ หลักสูตรประกาศนียบัตรผู้ช่วยทันตแพทย์ ประจำปีการศึกษา 2568
โรงเรียนผู้ช่วยทันตแพทย์ คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิยาลัยขอนแก่น
**โปรดกรอกข้อมูลให้ครบถ้วน เพื่อสำหรับออกใบเสร็จรับเงิน ซึ่งมีผลต่อการพิจารณาในการอนุมัติในการสอบ**
ชื่อ-นามสกุล ผู้สมัครสอบ
ชื่อ-นามสกุล ผู้ชำระเงิน
เลขที่บัตรประจำตัวประชาชน ผู้ชำระเงิน
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ