คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

แบบฟอร์มแจ้งความจำนงบริจาคเงินสมทบ
"ทุนสนับสนุนการปรับปรุงห้องประชุมนิธิภาวี ศรีสุขและห้อง Smart classroom"
เพื่อนำรายได้สมทบทุนการบูรณะห้องประชุมนิธิภาวี ศรีสุข และห้อง Smart classroom จัดขึ้นในวันที่ 14 พฤษภาคม 2567 ณ
ห้องประชุมนิธิภาวี ศรีสุข  นับว่าเป็นการบำเพ็ญกุศลครั้งยิ่งใหญ่ ที่ศิษย์เก่าของคณะฯ ทั้ง 38 รุ่นสามารถทำบุญร่วมกัน
ในโอกาสการก้าวเข้าสู่ปีที่ 45 ของคณะฯอย่างเต็มภาคภูมิ

โปรดกรอกข้อมูล

คำนำหน้า นาย นางสาว นาง
 
หมายเลขบัตรประชาชน :  
ชื่อ-นามสกุล :  
  เป็นศิษย์เก่า คณะทันตแพทยศ่สตร์
ไม่ใช่ศิษย์เก่า คณะทันตแพทยศาสตร์
 
ที่อยู่ติดต่อ :  
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ :  
E-mail :  
จำนวนเงินบริจาค :  
บันทึกข้อมูล
*ใบเสร็จรับเงินสามารถนำไปลดหย่อนภาษีได้ และจัดส่งทางไปรษณีย์ตามที่อยู่ที่ท่านระบุไว้ Insert Logo Here